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Blutzucker messen, Ernährung anpassen, bewegen – bei Diabetes denkt man an vieles, selten jedoch ans Zahnfleisch. Dabei zeigen Studien: Typ-2-Diabetes und Parodontitis hängen eng zusammen. Zum Weltdiabetestag am 14. November gibt es eine gute Nachricht: Diese Verbindung eröffnet neue Chancen für Prävention, Früherkennung und Therapie.

Die sechste Deutsche Mundgesundheitsstudie(1) (DMS • 6) belegt: Menschen mit Typ-2-Diabetes entwickeln deutlich häufiger schwere Parodontitis. Gleichzeitig kann die Behandlung der Entzündung im Mund die Blutzuckerkontrolle verbessern. Mundgesundheit und Diabetes sind untrennbar verbunden.

16 Prozent versus 5,6 Prozent Die DMS • 6 zeigt den Zusammenhang klar: 16 Prozent der Menschen mit Typ-2-Diabetes leiden an schwerer Parodontitis, bei Nicht-Diabetikern sind es nur 5,6 Prozent. Das Risiko für einen schlechteren Parodontalstatus verdoppelt sich bei Diabetes. Auch Zahnverlust, Wurzelkaries und schlechtere Mundhygiene treten häufiger auf. Diese Zahlen verdeutlichen: Mundgesundheit ist bei Diabetes keine Nebensache. Entzündungen im Mund wirken sich auf den gesamten Körper aus. „Die Behandlung von Diabetes sollte immer auch das Zahnfleisch und das Zahnbett berücksichtigen“, betont Dr. Romy Ermler, Präsidentin der Bundeszahnärztekammer und Vorstandsvorsitzende der Initiative proDente e.V.

Mund und Stoffwechsel beeinflussen sich gegenseitig Die Forschung zeigt immer deutlicher: Diabetes fördert Entzündungen im Zahnhalteapparat, während umgekehrt Parodontitis die Stoffwechsellage verschlechtern kann. Eine systematische Übersichtsarbeit mit Daten aus 28 Längsschnittstudien und über 300.000 Teilnehmern(2) bestätigt diese Wechselwirkung. Die Autoren fordern, Mundgesundheit stärker in die Diabetesprävention und -therapie einzubinden. Genau hier setzt die deutsche S2k-Leitlinie(3) „Diabetes und Parodontitis“ an. Ihr Ziel: Zahnmedizin, Diabetologie und andere Fachbereiche enger zu vernetzen – von der Prävention bis zur Behandlung.

Parodontitisbehandlung mit doppeltem Nutzen Für Diabetiker sind gesundes Zahnfleisch und ein gesundes Parodont (oder Zahnbett) besonders wichtig. Eine 2025 veröffentlichte Metaanalyse(4) japanischer Forscher zeigt: Drei Monate nach einer Parodontitisbehandlung verbessert sich der Langzeitblutzuckerwert HbA1c im Schnitt um 0,64 Prozentpunkte, nach sechs Monaten um 0,33 Prozentpunkte. Die Empfehlung der Autoren: das Diabetesmanagement durch die gezielte Therapie von Parodontitis zu ergänzen. „Moderne Prävention beginnt beim Zahnarzt und beim Diabetologen. Entzündungen früh zu erkennen und zu behandeln, trägt wesentlich zur Allgemeingesundheit bei“, sagt Dr. Ermler.

Das Mikrobiom liefert neue Erkenntnisse Auch das Mikrobiom rückt in den Fokus der Forschung. Eine 2026 veröffentlichte Studie(5) untersuchte bei Diabetikern das Zusammenspiel von Mundmikrobiom, Stoffwechselprodukten, Entzündungsmarkern und HbA1c bei Parodontitis. Die Behandlung der Parodontitis verbesserte nicht nur die Mundgesundheit, sondern auch systemische Entzündungs- und Stoffwechselwerte. Besonders auffällig: die Verbesserung des HbA1c-Werts. Die Verbindung zwischen Mund, Entzündungen und Stoffwechsel wird immer klarer. Zahnärzte könnten künftig eine größere Rolle in der Früherkennung spielen. „Zweimal täglich Zähne putzen, Zahnzwischenräume reinigen und ärztliche wie zahnärztliche Kontrolltermine gleichermaßen wahrnehmen – das klingt banal, für Diabetiker sind es aber wichtige Bausteine der Gesundheitsvorsorge“, so Dr. Ermler. „Mundgesundheit und Allgemeingesundheit gehören zusammen.“

 

Quellen:

1: https://dms6.info/#shiny-tab-home

2: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42480567/

3: https://register.awmf.org/assets/guidelines/083-015l_S2k_Diabetes-Paradontitis_2024-10.pdf

4: https://www.frontiersin.org/journals/clinical-diabetes-and-healthcare/articles/10.3389/fcdhc.2025.1541145/full

5: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC13094239/

Wenn Kinder ihre Milchzähne verlieren, wachsen normalerweise die bleibenden Zähne nach. Bei manchen Kindern bleibt dies jedoch aus: Einzelne oder mehrere bleibende Zähne sind von Geburt an nicht angelegt. Oft fällt dies erst während des Zahnwechsels auf. Eine aktualisierte zahnmedizinische Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Implantologie (DGI) und der Deutschen Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde (DGZMK) soll dazu beitragen, die Versorgung der Betroffenen weiter zu verbessern. Neue Empfehlungen betreffen insbesondere die genetische Diagnostik und den optimalen Zeitpunkt für eine Versorgung mit Zahnimplantaten.

Bei vier Millionen Menschen in Deutschland, rund fünf Prozent der Bevölkerung, fehlen von Geburt an einzelne oder mehrere Anlagen für bleibende Zähne. Fachleute sprechen dann von Zahnnichtanlagen. Diese gehören zu den häufigsten angeborenen Fehlbildungen des Menschen. Fehlen sechs oder mehr bleibende Zähne, sprechen Fachleute von einer Oligodontie. Besonders schwere Formen dieser Fehlbildung können im Zusammenhang mit seltenen genetischen Erkrankungen auftreten.

Die S3-Leitlinie „Zahnimplantatversorgungen bei Zahnnichtanlagen und Syndromen“ wurde nun von Expertinnen und Experten von 18 wissenschaftlichen Fachgesellschaften, Organisationen und Patientengruppen unter Federführung der Deutschen Gesellschaft für Implantologie (DGI) und der Deutschen Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde (DGZMK) aktualisiert. Sie fasst den aktuellen Stand der Wissenschaft zusammen und gibt Empfehlungen für die Behandlung von Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen.

Frühe Behandlung verbessert Lebensqualität.

Wenn bleibende Zähne fehlen, hat dies weitreichende Folgen. Neben Problemen beim Kauen und Sprechen können sich Kiefer und Gebiss anders entwickeln als im Normalfall. Auch das Aussehen der Zähne und des Gesichts kann beeinträchtigt sein. Für betroffene Kinder und Jugendliche bedeutet dies eine erhebliche psychische Belastung.

Deshalb betonen die Fachleute die Bedeutung einer frühzeitigen Verbesserung von Kaufunktion und Ästhetik sowie die gemeinsame Betreuung der betroffenen Kinder durch Expertinnen und Experten kooperierender zahnmedizinischer Fachrichtungen. „Studien zeigen, dass eine rechtzeitige Versorgung die Lebensqualität, das Selbstbewusstsein, die Zufriedenheit und die Kaueffizienz deutlich verbessern kann“, erklärt der Mund-Kiefer-Gesichtschirurg Prof. Dr. Dr. Hendrik Terheyden, Kassel, der Koordinator der Leitlinie. Deshalb erhält die frühzeitige Behandlung in der überarbeiteten Leitlinie nun größeres Gewicht. Wichtig ist ebenfalls eine individualisierte Therapieplanung, die sich am Alter, dem Entwicklungsstand sowie funktionellen und ästhetischen Anforderungen orientiert. Darum erfolgt die Behandlung in der Regel in mehreren Phasen, angefangen von der Kindheit im Zahnwechsel über die Adoleszenz bis ins junge Erwachsenenalter.

Neue Empfehlung zur genetischen Diagnostik.

Eine der wichtigsten Neuerungen betrifft die Diagnostik. Bei Patientinnen und Patienten mit mehreren fehlenden Zähnen oder familiärer Häufung dieser Fehlbildung empfehlen die Fachleute künftig eine humangenetische Untersuchung. Hintergrund sind neue Erkenntnisse über die genetischen Ursachen dieser Entwicklungsstörung. Die Untersuchung kann helfen, mögliche Zusammenhänge mit erblichen Erkrankungen frühzeitig zu erkennen und die Behandlung besser zu planen.

Individuelle Therapie über viele Jahre.

Die Behandlung erfolgt meist über viele Jahre hinweg und wird individuell auf die Bedürfnisse der Betroffenen abgestimmt. Je nach Alter der jungen Patientinnen und Patienten und der Ausprägung der Fehlbildung kommen unterschiedliche Verfahren zum Einsatz. Dazu gehören die möglichst lange Erhaltung vorhandener Milchzähne, kieferorthopädische Behandlungen zum Schließen von Zahnlücken, Zahntransplantationen oder minimalinvasive Brückenversorgungen sowie Zahnimplantate. Häufig werden mehrere dieser Maßnahmen nacheinander oder kombiniert angewendet. „Die Leitlinie zeigt, wie wichtig die Zusammenarbeit verschiedener Fachdisziplinen in komplexen Fällen ist, um die bestmögliche Lösung für die Betroffenen zu finden“, betont Prof. Dr. Christopher Lux. Er ist federführender Autor der Leitlinie und Direktor der Poliklinik für Kieferorthopädie an der Universität Heidelberg.

Mit Implantaten bis zum Ende des Kieferwachstums warten.

Zahnimplantate können fehlende Zähne langfristig und erfolgreich ersetzen. Die Leitlinie bestätigt, dass die Behandlungsergebnisse bei Menschen mit fehlenden bleibenden Zähnen sehr gut sind. Da sich die Kiefer und Zahnfachknochen bei Jugendlichen noch entwickeln, kann ein zu früh gesetztes Implantat jedoch später funktionelle oder ästhetische Probleme verursachen. Deshalb empfehlen die Fachleute in der Leitlinie, bei einer Implantatversorgung im Jugendalter den individuellen Wachstumsschub des Kiefers in der Pubertät abzuwarten. Implantate sollten erst nach Abschluss des Kieferwachstums gesetzt werden.

Teamarbeit für eine langfristig erfolgreiche Behandlung.
Die Versorgung von Menschen mit fehlenden Zahnanlagen erfordert die enge Zusammenarbeit verschiedener Fachrichtungen. Ein interdisziplinäres Team aus den Gebieten Kieferorthopädie, Prothetik, Implantologie sowie Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie muss die Behandlungsschritte sorgfältig aufeinander abstimmen. So kann eine präzise kieferorthopädische Steuerung von Zahnbewegungen die Voraussetzungen für Implantate oder prothetische Lösungen verbessern. Dieses Konzept führt nicht nur zu guten funktionellen und ästhetischen Ergebnissen, sondern kann auch dazu beitragen, spätere aufwendige Eingriffe zu vermeiden. „Ich behandele Kinder mit fehlenden Zahnanlagen seit über 30 Jahren und habe von Beginn an mit Kieferorthopäden zusammengearbeitet“, sagt der Oralchirurg Dr. Jan Tetsch, Münster, ebenfalls ein federführender Autor der Leitlinie. „Je mehr Zähne fehlen und je asymmetrischer die Nichtanlagen sind“, so der Spezialist für Implantologie der DGI, „umso wichtiger ist die interdisziplinäre Therapie.“

Hintergrund Von einer Hypodontie sprechen Fachleute, wenn weniger als sechs bleibende Zähne fehlen. Fehlen sechs oder mehr Zähne, liegt eine Oligodontie vor. In sehr seltenen Fällen fehlen alle Zähne (Anodontie). Besonders ausgeprägte Formen können Teil seltener genetischer Erkrankungen sein und werden häufig in spezialisierten Zentren für seltene Erkrankungen betreut.

Moderne elektrische Zahnbürsten arbeiten mit sehr schnellen, kleinen Borstenbewegungen und Mikrovibrationen. Sie reinigen abrasiv (abtragend). Wer beim Putzen mit dieser Technologie alles richtig macht, kann trotzdem nur bis zu 70 Prozent des Zahnbelags (Plaque) entfernen. Wie wäre es aber, auf 99 Prozent aller Zahnoberflächen – also auch in Zahnzwischenräumen sowie an den Zahnfleischrändern – Plaque, Essensreste und Bakterien zu lösen? Gewissermaßen auf Knopfdruck, ohne selbst Hand anlegen zu müssen? Genau das ist das Ziel des Start-ups »dentson«, das dafür auf die Technologie der Ultraschall-Kavitation setzt.

Und das funktioniert so: Ultraschall erzeugt in Flüssigkeiten sehr kleine dampfgefüllte Bläschen. Die Bläschen werden in der Mundhöhle durch erzeugte akustische Wellen zur Zahnoberfläche gespült und dort durch folgende Wellen unter Druck gesetzt. Bei Überdruck implodieren die Bläschen asymmetrisch und erzeugen einen beschleunigten Flüssigkeitsstrahl hin zur Zahnoberfläche – so, als wäre ein sehr kleiner Hochdruckreiniger am Werk. Es entsteht ein hoher Druck auf einer sehr kleinen Fläche, welcher Plaque und Bakterien löst, dabei jedoch sanft zu Zahn und Zahnfleisch bleibt. Die (sehr) wenigen verbleibenden Bakterien werden inaktiviert; sie können keinen Schaden mehr anrichten.

Bye-bye Zahnbürste

Das von dentson entwickelte System des »acoustic dental cleaner« besteht aus einem Mundstück in Zahnschienenform und einer kabelgebundenen Steuereinheit mit integrierten Akkus. Diese werden berührungslos per Induktion aufgeladen. Das System arbeitet selbstständig – Einsetzen genügt, nach dem Einschalten übernimmt die Technik die Regie. Es bedarf keiner Anleitung, Putzfehler sind ausgeschlossen. Die gesamte Zahnreinigung nimmt etwa vier Minuten in Anspruch. Das Mundstück wird in zwei Größen (M, L) erhältlich sein, für einen exakten Sitz in nahezu alle Gebissbögen. Eine im Mundstück integrierte Sensorik ermöglicht zusätzlich die Erkennung von Karies und Plaque; die mitgelieferte App weist Nutzerinnen und Nutzer frühzeitig auf mögliche Probleme hin und kann bei Bedarf einen Zahnarztbesuch empfehlen.

Mit dem weltweit ersten akustischen Dentalreiniger möchte das dentson-Team einen wichtigen Beitrag zum Schutz vor Karies und Parodontitis, zwei besonders weit verbreiteten Erkrankungen, leisten. Nahezu jede erwachsene Person in Deutschland ist statistisch betrachtet in ihrer Lebenszeit mindestens einmal von Karies betroffen, mit hohen Folgekosten für das Gesundheitswesen. Wenn Zahnoberflächen und Zwischenräume in Zukunft deutlich gründlicher und verlässlicher gereinigt werden können, bedeutet dies also nicht nur einen Gewinn an individueller Lebensqualität. Alle vier dentson-Gründer sind überzeugt, mit ihrem Produkt Folgeerkrankungen reduzieren zu können, die durch unzureichende Mundhygiene entstehen.

Markteintritt für das 1. Quartal 2027 vorgesehen

Das Bundesministerium für Wirtschaft und Energie erkannte das Potenzial der Idee frühzeitig und finanziert das dentson-Team im Rahmen der Förderrichtlinie EXIST-Forschungstransfer. Diese Förderlinie richtet sich an besonders forschungsintensive und technikgetriebene Vorhaben, deren Umsetzung mit hohem Entwicklungsaufwand verbunden ist. In der ersten Phase müssen wissenschaftliche Ergebnisse so weiterentwickelt werden, dass ihre technische Machbarkeit nachgewiesen und die Grundlage für die spätere Unternehmensgründung geschaffen wird. Dieser Meilenstein ist geschafft: Prototypen wurden getestet, die technische Umsetzbarkeit nachgewiesen, ein Geschäftsmodell entwickelt, ein Businessplan erstellt. Im Februar 2026 gründeten drei junge Forscher des Fraunhofer IWU und ein Mediziner des Universitätsklinikums Carl Gustav Carus Dresden die dentson GmbH. Eine Patentanmeldung für die Ultraschall-Zahnreinigung nach dem Prinzip der Kavitation ist für Europa und die USA erfolgt. Das europäische Patent wurde bereits erteilt, während sich das US-Patent noch in Prüfung befindet.

Nun, in der zweiten Förderphase, wird das Produkt zur Marktreife weiterentwickelt und der Markteintritt vorbereitet. Im ersten Quartal 2027 soll es so weit sein: Dann werden die Startersysteme bestehend aus Mundstück, Ladestation, Basis-App, Steuereinheit und Zahngel verfügbar sein. dentson strebt dafür einen Verkaufspreis unterhalb der Spitzenmodelle elektrischer Zahnbürsten mit oszillierend-rotierender Technologie und Mikrovibrationen an. Der Monatsbedarf für das Zahngel liegt bei zwei Tuben, die zusammen etwa auf dem Preisniveau einer Tube hochwertiger Zahnpasta liegen.

Erste Ansätze reichen in das Jahr 2019 zurück

Anas Ben Achour, einer der beiden Initiatoren des Start-ups, arbeitet bereits seit 2019 mit dem Bereich Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie des Universitätsklinikums Dresden in diversen Forschungsprojekten zusammen. Aus einem gemeinsamen Projekt mit der Klinik am Else-Kröner-Fresenius-Zentrum für Digitale Gesundheit entstand die Idee, eine automatisierte Lösung für das Zähneputzen zu entwickeln, die auch für Intensivpatienten geeignet ist. Das dentson-Team ist zuversichtlich, mittelfristig für diese Zielgruppe ebenfalls ein passendes Produkt anbieten zu können.

Die Landeszahnärztekammer Sachsen wird 2026 Partnerkammer des Zahnärztlichen Qualitätsmanagementsystems ZQMS. Durch den Beitritt erweitert sich der Kreis der Länderkammern, die ihren Mitgliedern das Zahnärztliche Qualitätsmanagementsystem (ZQMS) zur Verfügung stellen, neben der Bundeswehr auf dreizehn zahnärztliche Körperschaften. Der Vertrag über die partnerschaftliche Zusammenarbeit wurde durch den Präsidenten der LZK Sachsen, Dr. Thomas Breyer und die hessische Kammerpräsidentin Dr. Doris Seiz feierlich unterzeichnet.

„ZQMS hilft den Praxen, alle gesetzlichen Anforderungen an ein praxisinternes QM zeitsparend und rechtssicher zu erfüllen. Es bietet mit seinen Erweiterungen ECO und GREEN darüber hinaus eine sehr gute Grundlage, die eigene Praxis unter betriebswirtschaftlichen Gesichtspunkten sowie im Hinblick auf Einsparpotentiale durch Ressourcenschonung und nachhaltiges Wirtschaften zu optimieren. ZQMS leistet aber noch viel mehr – vor allem im Hinblick auf den immer wieder geforderten Abbau unnötiger Bürokratie und zur deutlichen Verminderung überflüssiger Kontrollmaßnahmen. Mit ZQMS werden, gerade durch die Nutzung in immer mehr Kammerbereichen, verlässliche und allgemeine Standards zur zahnärztlichen Praxisführung geschaffen. Gleichzeitig stehen wir als Kammern in intensivem Dialog mit den zuständigen Behörden und arbeiten gemeinsam daran, die in ZQMS festgelegten Standards auch aufseiten der Kontrollinstanzen zu etablieren und bei Prüfungen, etwa im Bereich der Praxishygiene und des Infektionsschutzes, zu vereinheitlichen. Damit wird für alle Seiten Transparenz und Sicherheit geschaffen. Die Zeit, die aufseiten der Praxen durch effiziente und effektive Praxisorganisation mit ZQMS eingespart werden kann, kommt direkt unseren Patientinnen und Patienten zugute. Ich freue mich sehr, dass mit der Unterzeichnung nun auch Sachsen zu unseren Partnern bei ZQMS gehört. Mit dreizehn Kammerbereichen, der Bundeswehr als Partner und der Unterstützung der Bundeszahnärztekammer, sind wir dem Ziel bundeseinheitlicher Standards beim Qualitätsmanagement in zahnärztlichen Praxen schon sehr nahegekommen“, sagt Dr. Doris Seiz, Präsidentin der Landeszahnärztekammer Hessen und Vizepräsidentin der Bundeszahnärztekammer (BZÄK).

Die Landeszahnärztekammern von Rheinland-Pfalz, Niedersachsen, Saarland, Nordrhein, Sachsen-Anhalt, Brandenburg, Hamburg, Berlin, Schleswig-Holstein, Mecklenburg-Vorpommern, Thüringen und nunmehr Sachsen sowie die Bundeswehr sind Partnerorganisationen des Zahnärztlichen Qualitätsmanagementsystems der Landeszahnärztekammer Hessen ZQMS. 

Mehr Informationen auf www.zqms-eco.de